La evolución del gasto en medicamentos a través de receta ha cambiado radicalmente su tendencia desde la implantación de la modificación del copago el pasado 1 de julio. En los tres meses que lleva funcionando se ha dejado observar el importante efecto que, sobre la demanda, ha tenido esta modificación de las aportaciones de los usuarios que ha propiciado caídas nunca vistas en el número de recetas. La previsión de evolución del mercado, de seguir así, es que en julio de 2013 el mercado farmacéutico se estaría situando en niveles de diez años atrás, con un valor estimado, según un estudio elaborado por EG, en 8.371 millones de euros.
La modificación del copago ha sido la primera medida en la historia reciente que ha logrado reducir el número de recetas del modo en el que lo está haciendo, con variaciones superiores al 25 por ciento. Pero el copago no ha sido la única medida que ha frenado la evolución del gasto en medicamentos. La desfinanciación de medicamentos ha quitado del ámbito público un importante número de prescripciones, que podría situarse en torno al 7-8 por ciento del total.
La evolución del gasto previamente a la implantación de la nueva tabla de aportaciones preveía una reducción del gasto de un 4,45 por ciento, con respecto al año anterior. No obstante, el efecto de una reducción de la demanda estimada en un 21, 1 por ciento, llevará la reducción del gasto a través de receta a doce meses a una variación próxima al 23,6 por ciento. Algo nunca visto.
Más allá de las previsiones de lo que vaya a ocurrir en los próximos meses y cómo quedará el mercado, lo que es una realidad es que desde enero de 2011 hasta septiembre de 2012 el mercado anual se ha visto reducido en un 15 por ciento, pasando de los 12.117 millones registrados en el interanual de enero de 2011 a los 10.249 de septiembre. En cuanto al número de recetas, estas prácticamente han quedado invariables, con un incremento del 1,2 por ciento en estos 21 meses gracias a que en los tres últimos meses se ha absorbido todo el incremento anterior.
La otra variable que también ha visto reducida su cuantía en este periodo es el gasto medio por receta, que ha pasado de 12,60 a 10,79 euros, lo que supone una reducción del 14,3 por ciento.
En relación a los datos registrados en 2003, cabe destacar que el número de recetas que se registró en ese año alcanzó los 706 millones. Muchas menos que los 949 millones al año que se han facturado en septiembre pasado e incluso lejos de los 800 millones que se prevé que pueda alcanzarse al finalizar el primer año de aplicación del copago. Esa diferencia se compensa con la importante reducción del precio medio por receta que se ha observado en estos diez últimos años. Esta variable ha pasado de 12,65 euros en 2003 a 10,79 euros en septiembre de 2012, si bien la previsión a dice meses es que se sitúe por debajo de los 10,5 euros por receta.
Peticiones del sector
Esta situación ya había sido prevista por la industria farmacéutica. Farmaindustria asegura que viendo el efecto del copago en otros países ya estimaron el efecto tan importante que tendría. En este sentido, Pedro Luis Sánchez, director de su departamento de Estudios, estima que 2012 “puede terminar con una caída del gasto próxima al 15 por ciento”. Si se tiene en cuenta el efecto del copago, según Sánchez “todo apunta a que el límite de aguante del sector está cerca”.
Las consecuencias son claras. Se está produciendo una caída importante en la I+D farmacéutica en valores absolutos, reducciones de plantilla, así como un crecimiento de las exportaciones dada la mala situación de la demanda interna, explica el director de Estudios de Farmaindustria.
Para suavizar el futuro, la industria innovadora pide que los ahorros que se están consiguiendo se destinen a dotar de fondos que permitan la incorporación de innovaciones terapéuticas al tiempo que solicitan que se “elimine la obligatoriedad de dispensar el genérico”, aunque Sánchez no lo ve factible a corto plazo. “No tenemos constancia de que vaya a ser así” explica.
Precisamente esa sería una buena noticia para Aeseg. En este sentido, su director general, Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, explica que es esencial que el artículo 85 de la Ley de Garantías continúe premiando al genérico. También pide que la actualización de los precios menores y más bajos se realice cada seis meses y que se asegure la capacidad de abastecimiento de quien lo marque.
