Los presupuestos ‘de la consolidación de la recuperación’, como fueron bautizados los de 2015, no responderán a su nombre en el caso de la Farmacia. Los incrementos generalizados en los créditos sanitarios aprobados en las comunidades autónomas no se han traducido en subidas similares en la partida destinada a recetas médicas, sin duda una de las que más ha adelgazado en los últimos años. Las medidas adoptadas para reducir el gasto farmacéutico permiten que algunas comunidades, aun habiendo presupuestado menos que el año anterior, tengan bastante para cubrir todas las mensualidades, pero no en todos los casos. Varias comunidades autónomas agotarán su presupuesto relativamente pronto este año.
Al igual que ya ocurrió el año pasado, Murcia, Cataluña y la Comunidad Valenciana volverán a enfrentarse a escenarios problemáticos en relación al pago de sus facturas farmacéuticas, como se han encargado de avisar algunos colegios de farmacéuticos. A la lista ‘roja’ se suma este ejercicio Extremadura, según el análisis realizado por este periódico y respaldado por un informe del Ministerio de Hacienda que revisa las cuentas autonómicas para 2015 y llama la atención de aquellas que se han quedado cortas a la hora de presupuestar su partida de recetas.
Riesgo de desviación
Si se compara el presupuesto aprobado para 2015 con los últimos datos facilitados por el ministerio en relación al gasto interanual, que cubre desde diciembre de 2013 a noviembre de 2014, Murcia y Cataluña agotarían sus partidas prácticamente al mismo tiempo, a mediados del mes de agosto. En septiembre se sumarían la Comunidad Valenciana y Extremadura.
De las cuatro, solo la Comunidad Valenciana apostó por congelar su presupuesto. Las tres restantes han apostado por incrementos que, sin embargo, no parecen suficientes. El Ministerio de Hacienda lo deja patente al señalar que el gasto previsible para el ejercicio 2014 puede presentar “desviaciones sobre la cantidad inicialmente presupuestada, que pueden reproducirse para el ejercicio 2015”.
El departamento que dirige Cristóbal Montoro también menciona riesgos de desviación entre lo presupuestado para 2015 y lo gastado durante 2014 en La Rioja, cuyo presupuesto en Farmacia se reduce en un 3,27 por ciento, y en Aragón, cuyo importe para este ejercicio es 4,2 millones menor que en el ejercicio precedente. En el caso de Baleares, el Ministerio resalta que las aportaciones “se mantienen estables respecto a 2014, si bien con una previsión menor respecto al importe estimado a final del ejercicio 2014”. Según el análisis de EG, la región insular y Aragón agotarían su presupuesto en octubre, y La Rioja llegaría a noviembre.
Menos previsión
Los importes asignados por Castilla y León y Castilla-La Mancha también superan los del año pasado, aunque posiblemente no sean suficientes al cierre de 2014. En todo caso, sus problemas no serían muy graves.
El análisis de lo que pueda ocurrir en 2015 depende, en última instancia, de una evaluación caso por caso. Un ejemplo de ello está en el País Vasco. La comunidad aumentó su presupuesto en farmacia hospitalaria para hacer frente a las innovaciones farmacéuticas pero redujo su presupuesto de recetas. Aún así, parece tener cubiertos 13 meses de gasto. Sin embargo, hay que tener en cuenta que la factura vasca se vio fuertemente influenciada por el impacto del copago farmacéutico por renta durante parte de 2013, un impacto que no se repetirá en 2015, al igual que ocurrió en el resto del SNS.