Si el acuerdo entre Farmaindustria y el Gobierno para ligar el crecimiento del gasto farmacéutico a la evolución del Producto Interior Bruto estuviera ya en vigor, las compañías tendrían que empezar a devolver dinero. El PIB creció en 2014 un 1,4 por ciento, mientras que la factura farmacéutica pública anual lo hizo en un 1,95 por ciento. Sin embargo, este detalle no deja de ser anecdótico frente a lo que deja a su paso el gasto de 2014. Su crecimiento en positivo ha supuesto la ruptura con una tendencia que acumulaba cuatro años consecutivos de bajadas. El Ministerio asegura que el gasto “se mantiene estable”, aunque la realidad, para algunos grupos de la oposición, es que los datos ponen de manifiesto el fracaso de la política farmacéutica del Gobierno y, concretamente, del copago por renta.
“Política fracasada”, resume José Martínez Olmos. Para el portavoz de Sanidad del PSOE en el Congreso de los Diputados, “la autocomplacencia del Ministerio tiene pies de barro” ya que muestra la ineficacia de las medidas aprobadas en el Real Decreto-ley 16/2012. “Han hecho recorte de la prestación y han impuesto un copago que perjudica a los pacientes pensionistas y crónicos y ello se ha mostrado insuficiente respecto a la evolución del gasto”, asegura. Frente a esta situación, Martínez Olmos recuerda que el Gobierno de José Luis Rodríguez Zapatero dejó el dato del gasto en un -8,5 por ciento, sin haber acudido a ese tipo de medidas.
El Ministerio, por su parte, insiste en presentar un balance de resultados positivo comparando las cifras de 2014 con los datos previos a la reforma sanitaria. Desde ese punto de vista los 9.362 millones de euros de gasto con los que se cerró el ejercicio suponen un descenso del 4,18 por ciento, o dicho de otro modo, un gasto 1.514 millones de euros menor. Asimismo, señala que el ahorro en Farmacia “desde la puesta en marcha de las medidas de la reforma sanitaria” alcanza los 4.314 millones de euros.
El PSOE también matiza esta afirmación. “Es lamentable cuando hablan del ahorro de más de 4.000 millones. Faltan a la verdad al incluir más de 2.000 que son consecuencia de los reales decretos-ley 8/2010 y 9/2011 que fueron decisiones de nuestro gobierno socialista”, recuerda Martínez Olmos. Ante esta situación, el grupo socialista exige “la inmediata aplicación de los nuevos precios de referencia”. Es necesario, explica Martínez Olmos, “que el ministerio no pierda un minuto con la actualización con los productos que pierdan patente este año”.
No es la única receta que dan al Gobierno desde la oposición. Los datos publicados demuestran, para UPyD, que la reforma farmacéutica fue “meramente superficial”. A juicio de Rosa Díez, portavoz de esta formación, las medidas de copago y aumento del coste de los fármacos repercutidos a la población “solo han conseguido empobrecer más al Estado y a los ciudadanos”. Hacen falta, según ella, reformas estructurales que pasen por la potenciación de los fármacos genéricos y una mejora de los sistemas de adquisición de los fármacos, como por ejemplo, “potenciando la central de compras única”.
UPyD también considera que el gasto farmacéutico no solo tiene que ver con la cantidad de fármacos que se dispensan, sino también con la prevención. Díez menciona en este sentido que la Educación para la Salud (EPS) “ha sido siempre una de las asignaturas pendientes de nuestro Sistema Nacional de Salud”. Por ello insta a utilizar los recursos que ahora hay disponibles (páginas web, apps...). como herramienta de apoyo a la labor que los profesionales sanitarios no pueden desarrollar por falta de tiempo.
Diciembre de 2014
El cambio de tendencia en la factura farmacéutica vino anunciado en la factura del último trimestre de 2013, cuando todas las variables del gasto crecían en positivo. Así ha ocurrido también en 2014. Junto con el gasto, las recetas facturadas subieron un 1,06 por ciento y el gasto medio un 0,88 por ciento... El Observatorio del Medicamento que elabora la patronal estatal de oficinas de farmacia FEFE interpreta estos datos como una “pequeña recuperación todavía muy alejada de los índices registrados en 2008”, que a corto plazo (en enero y febrero) podría incrementarse por un aumento del consumo influido por el bajo impacto de los nuevos precios de referencia y por un moderado aumento de la demanda.
Lo cierto es que los datos del último mes disponible (diciembre de 2014) arrojan un incremento considerable sobre el mismo periodo del año anterior. El gasto farmacéutico del SNS creció un 6,51 por ciento, básicamente impulsado por un incremento muy similar en el número de recetas facturadas, cuya cifra subió un 6,12 por ciento (en La Rioja y Navarra el incremento fue superior al 10 por ciento). El incremento del gasto medio por receta se encuentra controlado por los precios de referencia, y registró una subida del 0,37 por ciento.
En diciembre de 2013, todas las comunidades autónomas incrementaron su gasto, aunque en el cómputo anual se hayan salvado tres: País Vasco, Galicia y la Comunidad Valenciana, con descensos del 3,8, el 1,64 y el 0,17 por ciento. No obstante, el caso vasco es distinto, pues en esta comunidad el impacto del copago farmacéutico por renta se dejó ver durante todo el primer trimestre del año.
La tendencia registrada por el gasto de 2014 permite, por otro lado, una acercamiento más exacto a lo que puede ocurrir en 2015. El Observatorio también utiliza los datos para poner de manifiesto la insuficiencia presupuestaria de las comunidades para este año. Con una hipótesis de crecimiento del 2 por ciento para 2015, FEFE concluye, al igual que ya señaló este periódico (ver EG núm. 683), que los principales problemas de presupuesto pueden aparecer en Cataluña, Murcia y Comunidad Valenciana, con una previsión de tres meses de déficit. Otras comunidades con insuficiencia presupuestaria serían Aragón, Baleares y Extremadura (dos meses de déficit), así como Andalucía, Castilla León y La Rioja (un mes de déficit).
José Martínez Olmos, diputado del PSOE
Política fracasada. Es necesario que Sanidad no pierda un minuto en la actualización de los productos que pierdan la patente este año”
Rosa Díez, diputada de Unión, Progreso y Democracia
Hacen falta reformas estructurales: potenciación de los genéricos y una mejora de los sistemas de adquisición de medicamentos”
