Falta menos de un mes (24 de mayo) para que se celebren elecciones autonómicas en la Comunidad de Madrid y los principales partidos que optan a ocupar la antigua Casa de Correos perfilan sus políticas sanitarias de cara a los próximos cuatro años. Una de las preocupaciones de la ciudadanía, espoleada por el caso de la hepatitis C, es el acceso a las terapias innovadoras en condiciones de igualdad y calidad. Conscientes del castigo electoral que supone no tener capacidad de respuesta y claridad de políticas, las principales fuerzas compartieron sus iniciativas en un Café de Redacción organizado por Wecare-u y apoyado por la compañía farmacéutica Sanofi.
El principal punto de encuentro entre las diferentes opciones políticas se encuentra en el objetivo final: asegurar la equidad en el acceso a la innovación. Sin embargo, los caminos para alcanzar la meta difieren. Jesús Fermosel, representante del Partido Popular, asegura que debe ser mediante políticas nacionales, sin perjuicio de que las comunidades autónomas trabajen a nivel particular en proyectos de investigación. “Si dejamos a criterio autonómico la financiación de las nuevas terapias que vayan apareciendo nunca conseguiremos la equidad”, explicó.
Las diferencias en el acceso a los nuevos medicamentos que aparecen en el mercado también se producen dentro de las fronteras de la Comunidad de Madrid, según aseguraron Enrique Normand, representante de UPyD, y Daniel Álvarez, homólogo de Ciudadanos. “Dependiendo del hospital en el que el ciudadano se trate se le administra un fármaco u otro”, alertó Normand. Para solventar esta tara, ambos políticos coincidieron en la necesidad de “crear una comisión de farmacia autonómica que se encargue de establecer una guía terapéutica y simultanear el acceso en condiciones de equidad”.
La creación de esta comisión también fue defendida, aunque de forma más tímida, por las representantes del PSOE y Podemos, María Victoria Moreno y Carmen San José, respectivamente. Ambas políticas se centraron en propuestas que alejen los posibles conflictos de intereses de la evaluación de los medicamentos. “La innovación tiene que estar contrastada por las pruebas clínicas necesarias”, aseguró Moreno, mientras San José añadió que “la evaluación debe ser independiente y suficiente a la par de asegurar el acceso homogéneo”.
Cronicidad y diagnóstico precoz
Durante el debate que mantuvieron los distintos representantes políticos hubo una idea que subyacía entre su diferentes propuestas: la necesidad de sostener el sistema sanitario. Para poder asumir el reto de incorporar las nuevas terapias, que suponen un gran desembolso económico, es necesario buscar eficiencia en otras ramas que también suponen un porcentaje respetable en el capítulo de gastos. Según apuntaron los partidos políticos existen nichos de mejora en dos aspectos que fueron considerados vitales: el diagnóstico precoz y la cronicidad. “Un euro gastado en prevención equivale a diez en tratamientos”, aseguró Fermosel. Una de las propuestas más concretas que se realizaron en este campo fue la de Moreno.
“Para conseguir la excelencia en diagnóstico precoz hay que devolver a la consejería las políticas de Salud Pública”, afirmó. La propuesta de la representante del PSOE fue acogida de buen grado por el resto de grupos parlamentarios, si bien desde UPyD se recordó un pero. “No existe homogeneidad en el territorio nacional en algo tan básico como los screening disponibles en cada comunidad autónoma”, aseguró Normand.
Desde Ciudadanos, Álvarez ahondó en la idea de fomentar este sistema de diagnóstico precoz. “Los recursos públicos deben destinarse a esta partida porque existen margen de eficiencia, pero siempre y cuando exista un programa de seguimiento que asegure la apuesta”, aseguró. A este respecto, Fermosel ahondó en la necesidad de establecer revaluaciones “cada cinco años” para mantener dicha eficiencia. Además de buscar la excelencia en lo ya existente, Normand también recordó que el verdadero reto al que se enfrentan los sistemas sanitarios para conseguir ahorros en un futuro es “el desarrollo de la medicina personalizada”.
El presidente de Semergen, Rafael Casquero, aseguró, en materia de cronicidad, que el plan existente en la Comunidad de Madrid, “a falta de impulsarlo con mayor celeridad”, tiene aspectos muy positivos como la telemedicina, a pesar de que San José lamentó que se está implantando sin “criterios de estratificación”. Por su parte, Moreno aseguró que para atajar la cronicidad de raíz “es esencial impulsarla enfermería comunitaria”, planteamiento en el que coincidió con Fermosel. Asimismo, el representante de UPyD avisó que la Atención Primaria también debe disponer de mayores recursos para solventar los altos costes en los que derivará la cronicidad.
Mejorar la Atención Primaria
“Los políticos, en general, no conocen la Atención Primaria porque no la usan y se han recortado muchos recursos sociosanitarios que inciden más en la salud que las medicinas”. Así de contundente se mostró Casquero cuando el debate se centró en la búsqueda de ahorros a través de este primer nivel sanitario. Desde Ciudadano se recogió el órdago del presidente de Semergen en Madrid y criticó la política del partido popular en la presente legislatura. “La Atención Primaria es el grueso de nuestro sistema y la que está sosteniendo la demanda sanitaria. Ha faltado plantilla y es un hecho que hay que revertir”, aseveró Álvarez.
Desde Podemos se ahondó en la crítica y San José le recordó a Fermosel que “el gasto en esta área ha sido del 10 por ciento, mientras que la media nacional se sitúa en el 18”. Por su parte, Moreno explicó que un plan estratégico para Atención Primaria resuelve la calidad del sistema y reduce los costes. “Nosotros lo desarrollaríamos dotándolo de personal suficiente para acometer su tarea”, resumió.
UPyD y Ciudadanos alertan de que dependiendo del hospital el paciente recibe un tratamiento u otro
María Victoria Moreno (PSOE) tiene por objetivo devolver las políticas de Salud Pública a la Consejería de Sanidad
