La Rioja fue una de las pocas comunidades que no sufrió cambio de signo político, aunque sí de titular. La nueva consejera, María Martín Diez de Baldeón, habla de sus primeros días al frente de la sanidad riojana y de sus proyectos para la presente legislatura.
Pregunta. ¿Qué balance hace de sus primeros meses al frente del gobierno?
Respuesta. Realmente intensos y de mucho trabajo. Ha sido una época de adquirir conocimiento, de escuchar planteamientos, pero también de sentar las bases de lo que van a ser las principales líneas de actuación del Sistema Público de Salud de La Rioja en esta legislatura.
P. ¿Qué medidas tiene en mente en materia farmacéutica ?
R. En materia farmacéutica seguiremos extendiendo la atención a residencias de farmacia desde las farmacias de los hospitales. Ciertamente la iniciativa ha tenido una buena acogida en las residencias, y supone un importante incremento en la eficiencia del sistema. Este plan ha supuesto un importante esfuerzo que lo inició el anterior equipo y que se basa en cuestiones como la receta electrónica para demostrar una eficiencia contrastable. El ahorro es de un 3 por ciento aproximadamente. Además, vamos a desarrollar un Plan de Adherencia a los medicamentos.
P. ¿Prevén que los presupuestos de 2015 serán suficientes para el gasto farmacéutico?
R. El presupuesto inicial para 2015 fue de 59,5 millones de euros, que se vieron incrementados en algo más de 5 millones procedentes de un fondo del Ministerio. Ahora para los presupuestos de 2016 hablamos de casi 62 millones de euros. Una cifra más acorde con la realidad del gasto. Para nosotros es esencial pagar en tiempo y forma todos los meses a las oficinas. No hemos faltado nunca a ese compromiso con el Colegio de Farmacéuticos.
P. El nuevo foco de gasto está ahora en el hospital ¿Qué medidas impulsará para ello?
R. El foco de gasto está en la necesidad del paciente a la que hay que dar respuesta, ya sea en Atención Primaria o en el Hospital. La cuestión no creo que esté tanto en el lugar donde se atiende al paciente como el tipo de paciente que tenemos. Pasamos de un enfermo agudo a un enfermo crónico.
P. En el programa electoral el PP contemplaba la actualización de la Ley de Ordenación farmacéutica “para adaptarla a la Ley de Garantías y a las necesidades actuales de las oficinas de farmacia. ¿Qué líneas marcan esta revisión y cuando entrará en vigor?
R. Estamos ultimando la nueva ley de Ordenación Farmacéutica; una norma que lo que pretende en esencia es adaptar la norma a los tiempos. El objetivo final es dar una forma coherente a la norma para que sea un instrumento realmente útil como elemento regulador de la actividad farmacéutica de La Rioja. Actualmente la estamos elaborando, es una ley y tendrá por tanto que ir al Parlamento; confío en que llegue cuanto antes.
P. Ninguna comunidad se ha adherido a los techos de gastos sanitarios. ¿Piensa hacerlo La Rioja?
R. La Rioja lo que tiene previsto es precisamente estudiarlo cuando se nos plantee. El marco que tenemos es el decreto de julio de este año. Evidentemente para un pronunciamiento necesitamos que el proceso se active. En términos teóricos puede ser interesante. Pero evidentemente antes de pronunciarnos debemos ver el contenido exacto de lo que se nos propone.
P. ¿Qué opina de la desaparición del Fondo de Cohesión en los Presupuestos Generales?
R. En todo caso se referirá a la falta de dotación del Fondo. Como tal no creo yo que haya desaparecido. Posiblemente su carácter extrapresupuestario pueda condicionar su presentación como falto de recursos en los presupuestos. Todos sabemos que el Fondo de Cohesión es una figura que tiene un amparo normativo desde 2002.
P. ¿Qué papel confían a las farmacias?
R. Mantenemos una muy buena relación con el colegio de farmacia. Con ellos hemos tenido una colaboración máxima con la receta electrónica. De la misma manera su papel ha sido muy relevante en toda la cuestión relativa a la atención de los inmigrantes irregulares. Nuestro objetivo es seguir manteniendo ese papel. Con respecto a las funciones asistenciales hay que recordar que las oficinas siguen siendo valedoras del consejo farmacéutico, una pieza esencial en la atención al ciudadano, y lo que es más importante, en la confianza y el vínculo que existe entre el farmacéutico y el usuario, especialmente en el caso del paciente crónico.
P. ¿Qué le parecen los presupuestos destinados a su cartera para 2016 ?
R. La cifra en sanidad es de 412 millones de euros; casi un 4 por ciento más que en 2015. Con estos presupuestos tenemos casi unos 1.300 euros por habitante. Una cifra razonable que permite hacer cosas. Sencilla y llanamente son los mejores que hemos tenido en los últimos cinco años.
P. ¿Cómo va el desarrollo del Plan Nacional para la hepatitis C?
R. Según los datos del Ministerio La Rioja es de las comunidades que más pacientes está atendiendo. Para 2016 hemos habilitado también una partida especial en los presupuestos para Hepatitis C y seguiremos no sólo ampliando población tratada, sino trabajando también en la detección activa.
P. ¿Qué políticas se están emprendiendo con los genéricos y biosimilares?
R. Somos plenamente favorables tanto a uno como a otro, pero la libertad de prescripción siempre debe estar en manos del médico. Se ha hecho un trabajo importante en la racionalización del gasto a través de cuestiones como la prescripción por principio activo o la receta electrónica. Hoy podemos decir que tenemos un gasto razonable en oficina de farmacia. Para que se hagan una idea, en 2006 se presupuestaron 87 millones de euros y en 2016 estamos presupuestando 61,5, sobre una base de incremento de recetas muy elevada con respecto a hace diez años y con una tendencia muy baja a un posible endeudamiento (los presupuestos siguen respondiendo a un plan de estabilidad). Tanto los genéricos como los biosimilares nos pueden ayudar a seguir esta senda de racionalización, en la que tampoco descartamos el papel de la marca.
P. ¿Cómo valora las enmiendas aprobadas durante la tramitación de los Presupuestos Generales del Estado?
R. No se pueden valorar todas las enmiendas en un sentido totalmente positivo o totalmente negativo. Hay cuestiones que lógicamente es preciso salvaguardar como es la personalidad propia que tienen tanto los genéricos como las marcas, o cuestiones relativas a la igualdad de precio.
Estamos ultimando la nueva leyde Ordenación Farmacéutica; confío en que llegue cuanto antes”Tanto los genéricos como los biosimilares nos pueden ayudar a seguir la senda de la racionalización”
