El remanente liberado por el ministerio de Hacienda para cubrir las facturas generadas por el Plan Estratégico para la Hepatitis C (1.000 millones de euros) ha generado dudas para algunas comunidades autónomas y sorpresa para otras. Ante esta situación, el ministerio de Hacienda asegura que “el dinero liberado se podrá usar para cualquier fármaco antiviral incluido en el Plan Nacional”. Asimismo, al cierre de esta edición, el departamento que dirige Cristóbal Montoro aseguraba que las comunidades estaban recibiendo la correspondiente notificaciones oficiales.
Todo el desconcierto comenzó a principios de la semana pasada. La Comunidad Valenciana, a través de su subdirector de Farmacia, José Manuel Ventura, aseguró a EG que espera recibir “alrededor de los 50 millones de euros por los 4.200 pacientes tratados” para el pago de los antivirales de última generación utilizados para curar la enfermedad, pero no todos. “El dinero es para hacer frente a la factura de Harvoni (Gilead) y la biterapia de Abbvie, el resto tendremos que pagarlos como cualquier otro medicamento, hospital a hospital”, aseguró. Este cribado en la financiación de medicamentos preocupa a la comunidad autónoma porque el resto de medicamentos utilizados (Sovaldi, Olysio y Daklinza) sí influirían en el déficit al no estar contemplados en la ayuda de Hacienda.
Un día después, Ramón Ares, director general de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud, aseguró que las palabras de la Comunidad Valenciana no suponían ninguna novedad. “Hasta donde yo sé el plan de Financiación era solo para esas dos terapias y supongo que no habrá habido cambios”, aseguró. Sin embargo, las palabras de Ares sí que supusieron sorpresa a otros territorios. Desde Andalucía, la consejería de Salud aseguró que el ministerio no les ha hecho llegar ninguna información, ni oficial ni extraoficial, respecto a este remanente del FLA. Asimismo, desde Cataluña, el director de Farmacia, Antoni Gilabert, aseguró no saber si el remanente llegaba con letra pequeña pero “de ser así, sería muy grave porque el ministerio estaría induciendo qué prescribir y qué no, por encima del criterio clínico del Plan”, dijo. De hecho, el consejero en funciones catalán, Boi Ruiz, respaldó la tesis de Gilabert y explicó que de ser así “los que financien tendrán que ser los que utilicemos de acuerdo con las pautas establecidas”.
El otro punto oscuro del plan de financiación apunta directamente al dinero liberado por Hacienda. La Estrategia para la Hepatitis C aseguraba que se destinarían 786 millones de euros para sufragar el gasto durante tres años pero Hacienda ha liberado 1.000 millones para los primeros ocho meses (el Plan fue aprobado en abril). El dato objetivo que ofrece el ministerio de Sanidad es el número de pacientes atendidos a nivel nacional, 31.249 a 31 de octubre, lo que significaría que cada tratamiento ha costado 32.000 euros de media. “En una sociedad democrática, si el Gobierno gestiona con opacidad suele ganar un tiempo pero al final todas las cuentas quedan reflejadas. Al final todo se va a saber. Y el Gobierno se equivoca no siendo transparente porque a lo mejor da lugar a que haya quien piense mal sin que haya fundamento, o a que le saquen los colores a pesar de llevar razón. Aquí me parece que el tema es tan trascendente para los pacientes, para las comunidades y los profesionales que conviene clarificarlo cuanto antes”, asegura José Martínez Olmos, ex portavoz de Sanidad del PSOE en el Congreso de los Diputados.
Los pacientes también atisban cierto oscurantismo a la hora de comunicar qué dinero se va a emplear en sufragar su enfermedad y cuándo. “El señor Montoro da lo que quiere y en las condiciones que le apetecen, por tanto no da explicaciones. Según me informaron en su día en el ministerio de Sanidad sí que incluían el resto de medicamentos aunque no hayamos tenido aún ninguna nueva información. En cualquier caso, cada comunidad cuenta la película como le va y en función de su interés electoral”, contestóAntonio Bernal, presidente de la AGP ante la información facilitada desde la Comunidad Valenciana.
El turismo sanitario se instala en España. La semana pasada se constituyó en Tarragona la primera agencia española de viajes especializada en enfermos españoles con Hepatitis C para recibir atención especializada y acceso a tratamiento específico en Egipto en cinco días. La empresa Sanantur ha alcanzado un acuerdo con el equipo médico del doctor Sherif Abdel-Fattah El-Baz Younis para tratar al colectivo español que padece esta enfermedad. Este doctor, de 40 años de edad, dirige el Departamento de Gastroenterología y Medicina Tropical de la Facultad de Medicina de la Universidad de Aswan y pasa consulta en hepatología y gastroenterología en el International Medical Center y en The Arab Contractors Center de El Cairo.
El acuerdo entre Sanantur y el equipo de Sherif Abdel-Fattah incluye que, además de la organización del viaje combinado con un paquete turístico, los afectados accedan previa prescripción facultativa del cuadro médico egipcio a la medicación necesaria para dicho tratamiento desde un precio total de 6.595 euros, inferior al que actualmente se está ofreciendo en centros privados de la Unión Europa, a partir de 30.000. La medicación que recibe quien opta por contratar esta alternativa en Egipto está basada, dependiendo de cada caso, en terapias duales o triples que ofrecen, junto a otros, fármacos de última generación (sofosbuvir o simeprevir) para el tratamiento de la Hepatitis C, y será adquirida por el interesado en establecimientos farmacéuticos autorizados de la ciudad de El Cairo mediante la correspondiente receta local y recibiendo las específicas facturas acreditativas por la compra de esta medicación prescrita para su uso personal.
Sanantur se ha constituido a partir de la propia experiencia de un enfermo de Tarragona que padecía Hepatitis C y que optó por viajar a Egipto con la finalidad de encontrar un tratamiento y una atención médica más rápida que la que le ofrecía la Seguridad Social española y más económica que la que ofertan centros privados de la Unión Europea.
