La consejera de Salud argumenta el cambio, efectivo a partir de 2010, para “reducir costes y mejorar la atención”
Cinco comunidades han visto cómo en 2009 diversas normas o sentencias han supuesto cambios en estos servicios
redacción
Zaragoza
En los intentos de contener el aumento del gasto farmacéutico, cualquier iniciativa se revela como válida, aunque sólo repercuta a una parte de las múltiples causas que lo originan. En base a este objetivo de reducir costes de donde se pueda, la Consejería de Salud de Aragón ha decidido que, a partir de 2010, el suministro de medicamentos a los centros sociosanitarios de la región se efectuará desde los servicios de farmacia de los hospitales de la región, en detrimento del suministro que aún se realiza a través de las oficinas de farmacia.
La propia consejera de Salud aragonesa, María Noeno, ha manifestado que este cambio responde, principalmente, a cuestiones económicas. “Con el suministro a través de hospitales se reducirán los costes que acarreaban la externalización”, señaló. Unos costes que no son otros sino los márgenes sobre el importe de los fármacos que se llevan las boticas encargadas de atender los pedidos de estos centros sociales.
No obstante, con esta decisión, puesta ya en marcha actualmente en otras comunidades como Baleares o Galicia con ese mismo objetivo de contener el gasto farmacéutico, “también se garantizará una mejor atención de las personas ingresadas en estas residencias”, añadió Noeno. Según lo previsto, en los últimos días del año el Servicio de Oferta Sanitaria y Uso del Medicamento de la Consejería de Salud definirá las líneas maestras de esta iniciativa, en la cual es muy probable que las residencias sean suministradas por los hospitales encuadrados en su misma área de salud, sin que sea determinante el número de plazas con el que cuente el centro (en Extremadura, donde funciona un modelo mixto, los hospitales suministran a centros con elevado número de camas, mientras que el resto son atendidos por boticas).
2009, un año “movido”
Aunque en este caso serán efectivas con la llegada del nuevo año, Aragón no es la única comunidad en la que se han producido novedades en la atención y suministro farmacéutico a residencias en este 2009. En total, otras cinco regiones han visto como en los últimos 12 meses diversas normativas o sentencias obligaban a modificaciones, totales o parciales, del modelo con el que contaban.
Fue La Rioja, en marzo, la primera en recibirlas, en forma de una modificación de su Ley de Ordenación Farmacéutica, que obliga a todas las residencias regionales a disponer de un depósito propio de fármacos. Posteriormente, un nuevo desarrollo de esta LOF fijó los nuevos requisitos mínimos exigibles a aquellas farmacias que optasen a ser suministradoras.
De forma paralela en el tiempo, en Cataluña se dio a conocer el nuevo decreto autonómico de prestaciones farmacéuticas a centros geriátricos. Un texto en el que, como principales novedades, se indica que cualquier oficina de farmacia que presente ciertos estándares de calidad puede optar al suministro, se permite al paciente que elija su propia botica suministradora distinta de la concertada por su residencia, y se fija una retribución fija anual por cada paciente atendido.
Sin embargo, el asunto más radical en este campo se observó, allá por el mes de abril, en Castilla-La Mancha, cuando la Comisión Nacional de Competencia (CNC) dictó una resolución por la cual consideraba “contrario a la Ley de Defensa de la Competencia, al limitar la misma” el sistema de turnos rotatorios entre farmacias manchegas para abastecer a las residencias. Esta resolución, a pesar de estar recurrida, ha llevado tanto al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha como al Consejo autonómico de COF a trabajar en un nuevo decreto que regule este campo. “Hemos sugerido que las residencias cuenten con depósitos de medicamentos atendidos por una farmacia que se comprometa a realizar otros protocolos sanitarios con esos pacientes”, indicó Tomás Martínez de Anca, presidente del Consejo castellanomanchego de COF. La respuesta gubernamental llegará “en enero o febrero” estima este dirigente, que apoya la creación de una nueva norma “ya que no podemos esperar dos años hasta conocer el fallo sobre nuestro recurso”.
Asimismo, el Servicio de Competencia del País Vasco también se ha posicionado recientemente sobre los criterios fijados en esta autonomía para el suministro a residencias. En este caso, lo ha hecho con la apertura de un expediente a los COF provinciales por oponerse, bajo el beneplácito de la Consejería de Salud, a la subcontratación de estos servicios a empresas externas que no sean farmacias. Por su parte, en la Comunidad Valenciana se trabaja en un proyecto de orden que regulará la preparación individualizada de determinados fármacos destinados a los residentes de estos centros.
