En los últimos cuatro años la cuota de mercado de los medicamentos dentro del SPR, incluidos los genéricos, ha pasado del 25 al 40%
Para 2012 los expertos prevén que el gasto farmacéutico siga con su caída gracias a la bajada de precios y a la aparición de nuevos genéricos
La contraposición entre medicamentos genéricos y de marca planeó durante más de una ponencia a lo largo del encuentro celebrado en Valencia. Para José Ramón Luis-Yagüe “no se trata de abrir ningún debate entre unos y otros ya que hay un espacio perfectamente definido para la convivencia de ambos”. En este sentido, explicó que no había que mitificar las cosas. “Quiero decir -afirmó- que a veces parece que el genérico es el salvador de la situación en el campo de la prestación farmacéutica, pero afortunadamente en España tenemos un sistema muy potente que se lama Sistema de Precios de Referencia (SPR)” que permite competir en precios con los genéricos.
Por otro lado, también criticó que la Ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento dé primacía a la prescripción de genéricos, lo que consideró “una discriminación en contra de aquel que ha destinado su esfuerzo a investigar, a desarrollar y a poner en disposición de los medicamentos”. Por su parte, Luis Rosado, director gerente de la Agencia Valenciana de Salud, destacó la “complejidad del mundo del medicamento” y defendió que como Administración, “lo más importante es que utilicemos el medicamento bioequivalente en las mejores circunstancias posibles”, bien sea un genérico, venga marcado por el SPR o sea un medicamento de marca fuera de ese sistema.
Toni Martínez
Valencia
La patronal de la industria farmacéutica innovadora, Farmaindustria, ha querido reafirmar su “compromiso” con la sostenibilidad del sistema sanitario y, para ello, presentó un dato demoledor. Y es que, en los últimos cuatro años la implantación del Sistema de Precios de Referencia (SPR) le ha supuesto a las arcas públicas un ahorro de 9.000 millones de euros. Un montante que, según las cifras que maneja Farmaindustria, supone un 20 por ciento del total del gasto farmacéutico.
Estos datos fueron presentados por Pedro Luis Sánchez, director del departamento de Estudios de la patronal, durante una Jornada que se celebró en Valencia la semana pasada. En este encuentro, el experto de la patronal recordó que la cuota de mercado de los medicamentos sujetos al SPR ha pasado del 25 por ciento del total en 2006 para situarse en la actualidad en cifras cercanas al 40 por ciento.
En términos de valor, en 2006 era un mercado que representaba en precio de venta de los laboratorios de 1.500 millones de euros, y en 2010 esa cifra aumentó hasta los 2.468 millones de euros, a pesar de que muchos de los productos que estaban en SPR han bajado de precios en los últimos años. En contrapartida, los medicamentos que están fuera del SPR han pasado a tener un valor en precio de venta de laboratorio de 7.957 millones de euros, únicamente un 1,7 por ciento más respecto al año anterior.
A este respecto, para Sánchez, “en términos de precios el SPR ha conseguido que haya rebajas de precio que superan el 70 por ciento del precio del medicamento original y estos son los responsables de que el gasto medio por receta esté tan contenido”. Según sus cálculos, si no existiese el mercado de los precios de referencia, “hoy en España pagaríamos 2.240 millones de euros más de lo que hemos pagado. Este dato indica que el SPR es un éxito en los términos que se le exige, eso con independencia de que lo haga un genérico o un medicamento de marca”.
Por otro lado, según José Ramón Luís-Yagüe, director del departamento de relaciones con las comunidades autónomas de Farmaindustria, estos datos desmitifican la creencia de que en España hay un poco uso del genérico en relación al resto de países del entorno. “Si las cosas se analizan de esa forma, lo que tendríamos que hacer es ver que hay un porcentaje de prescripción en SPR que está próximo al 38 por ciento, es decir que si queremos compararnos en porcentaje de prescripción con otros países, deberíamos ver cuál es nuestro porcentaje en SPR, porque ahí se engloban genéricos y marcas”.
Reales decreto-ley
Pero el SPR no ha sido el único instrumento que el Gobierno ha tenido para contener el gasto farmacéutico. Desde junio de 1999 ha habido diez medidas de contención del gasto: seis rebajas de precios, además de la implantación del SPR y tres modificaciones de este sistema. Como recuerdan los responsables de Farmaindustria, si se observan esas medidas se entiende que España ocupe de los últimos puestos en cuanto al precio de los medicamentos, según Eurostat y la OCDE, en los últimos años.
Pero será la aplicación de los RDL 4/2010 y 8/2010 la que hará que se contenga el gasto farmacéutico, al caer el precio medio por receta (casi un 5 por ciento) y crecer relativamente menos el número de recetas durante 2010 (un 2,5 por ciento), lo que se tradujo en una bajada del gasto farmacéutico del 2,4 por ciento.
La aprobación de los RDL hizo que las previsiones del sector errasen al pasar el gasto por receta de 13,40 euros a 12,64 euros, lo que se tradujo también en el volumen del gasto farmacéutico total, que pasó de 12.800 millones a 12.211 millones de euros, y rompió así la tendencia al alza de años atrás, con lo que volvió a las cifras de junio de 2009.
Previsiones
Durante el encuentro también se anticiparon las previsiones de gasto para este año y para 2012. Para 2011 Farmaindustria tiene la previsión de que el número de recetas crezcan por encima del 3 por ciento y que el gasto medio por receta caiga cerca del 8 por ciento (aunque esa reducción podría ser aún mayor), lo que supondría una estimación de una caída del 4,7 por ciento del gasto farmacéutico, en torno de los 11.600 millones de euros.
Sobre este particular, Sánchez manifestó que “si los RDL 4/2010 y 8/2010 no existieran el gasto sería de 12.800 millones, así que el ahorro que han traído los RDL ha sido de 625 millones de euros para el año 2010 y se estima en 1.243 millones de euros para este año”.
Respecto a 2012, y con todas las cautelas, se espera la aparición de hasta 16 nuevas moléculas en el SPR, que pueden traer ahorro de unos 400 millones de euros al mercado. Además, por efecto de actualización de los SPR el ahorro puede ser de 670 ó 700 millones de euros, es decir, una caída total del gasto farmacéutico que se puede acercar a casi el 10 por ciento.
Estos datos trasladados a la economía del país indican que hasta 2007 el mercado farmacéutico crecía, pero menos que el PIB nominal, pero a partir de 2009 este indicador cayó cerca de los 3 puntos y, aunque el gasto creció muy poco, hubo un diferencial de 7,6 puntos. En 2010, a la espera de los datos definitivos del INE, en España ha habido un crecimiento del PIB nominal en el entorno del 0,8 por ciento y el gasto ha caído un 2,4, de forma que vuelve el diferencial negativo. Para 2011 la previsión de los analistas es que el PIB nominal crezca en torno al 2 por ciento y el gasto farmacéutico caiga un 2,7, de forma que habría un diferencial en torno al 6,6 por ciento.
Para la patronal todas estas cifras indican que habrá más pérdidas de ingresos por parte de las compañías, pese a que la producción costará lo mismo, por lo que alertan que “traerá consigo una reacción y será una mayor contención de costes de las propias compañías y se puede notar en las inversiones en I+D”.
