Si el gasto farmacéutico no llega a superar la tasa de referencia de crecimiento del PIB de medio plazo, que actualmente se sitúa en un 1,8 por ciento, el Gobierno compensará a la industria farmacéutica, tal y como aseguró el ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, durante la firma del protocolo entre su ministerio, Hacienda y Farmaindustria que vincula el gasto farmacéutico a la evolución de la economía española. Estas compensaciones, tal y como apuntó Alonso, no serán en ningún caso monetarias aunque señaló a la posible aplicación de incentivos fiscales aunque es un tema, dijo, que depende del Ministerio de Hacienda.
Tal y como se establece en el acuerdo, si el gasto supera la tasa de referencia de crecimiento del PIB, pero no alcanzara la tasa de crecimiento del PIB nominal, la industria tendrá que compensar al Gobierno de manera no económica. Así, se adoptarán alternativas “mediante otras actuaciones o medidas que, no suponiendo una transferencia monetaria, si tengan contenido económico y sean de interés para la economía española o para el Sistema Nacional de Salud”, tal y como reza el texto del acuerdo. Unas medidas que, según precisó Alonso, podrían significar la puesta en marcha de programas de seguimiento a polimedicados, de adherencia a los tratamientos o mejora de los programas relativos a los sistemas electrónicos de facturación, entre otros.
Si el gasto farmacéutico finalmente superase la tasa de crecimiento del PIB nominal, que Montoro la sitúa en un 3,4 por ciento, las compensaciones de la industria al Estado serán monetarias. No obstante, todas estos mecanismos tendrán que establecerse en una Comisión de Seguimiento que tendrá que reunirse por primera vez, tal y como establece el acuerdo, antes del próximo cinco de diciembre.
Además, el documento señala que “a partir del momento en que se disponga de la información suficiente que anticipe que al final de cada año de aplicación se vaya a producir un incumplimiento de los objetivos, en el marco del protocolo se acordarán medidas correctoras”.
La citada Comisión contará con la presencia de dos representantes del Ministerio de Hacienda, dos del Ministerio de Sanidad, dos de Farmaindustria y un representante por cada una de las Comunidades Autónomas que se adhieran de forma voluntaria a este pacto.
En este sentido, Montoro aseguró que actualmente se encuentran en negociaciones con las comunidades para lograr que se adhieran al pacto. No obstante, el ministro de Sanidad apuntó a la posibilidad de que País Vasco y Navarra no se unan. El motivo, tal y como ya explicó EG, es que dado que estas dos regiones funcionan con régimen foral, no les resulta de aplicación la reforma de la LOFCA, donde se incluyen los acuerdos voluntarios para las comunidades de régimen común.
Asimismo, Sanidad y Farmaindustria, realizarán un seguimiento periódico del acceso de los pacientes a la innovación mediante el uso de indicadores comunes, procurando, “siempre que la sostenibilidad del sistema lo permita, la reducción de los plazos para resolver la financiación pública y, en su caso, la fijación de precios, así como el acceso efectivo de los pacientes en todas las CCAA en condiciones de igualdad”.
Octubre de 2014 Comienzan las negociaciones entre el Ministerio de Sanidad, el Ministerio de Hacienda y Farmaindustria para vincular el gasto farmacéutico a la evolución de la economía española.
Noviembre de 2014 El ministro de Hacienda, Cristobal Montoro, reconoce conversaciones con Fenin para elaborar un programa de actualización de inversiones en tecnología sanitaria. En una entrevista concedida a EG, el portavoz de Sanidad del PSOE en el Congreso de los Diputados, José Martínez Olmos, asegura que “es un error vincular el gasto al PIB y hacerlo, además, en un acuerdo que supone en la práctica renunciar a evitar el gasto que fuera eventualmente innecesario o injustificado”.
Diciembre de 2014. El Consejo de Política Fiscal y Financiera finalmente no aborda los posibles acuerdos con las patronales de la industria, Farmaindustria y Fenin. Cristobal Montoro reconoce retrasos en las negociaciones con las patronales.
Enero de 2015. Farmaindustria y Fenin muestran su disposición a seguir adelante con sus respectivos acuerdos. Mientras la patronal de la industria innovadora se muestra receptiva a las propuestas de Hacienda, su homóloga de las tecnologías sanitarias asegura que está en la mano de Montoro el presentar una oferta “con parámetros lógicos y razonables”.
Abril de 2015. Farmaindustria anuncia el fin de las negociaciones y fecha la firma del acuerdo con el Gobierno para el mes de mayo. El mecanismo de devolución si el gasto supera el PIB era el principal obstáculo pero, finalmente, se articulará en torno a un sistema de monitorización trimestral, tal y como anunció entonces el Ministerio de Sanidad.
Mayo de 2015. A pesar del anuncio de la patronal de la industria innovadora, el pacto no se rubrica. En este momento, comienza el debate por la tramitación de las enmiendas sanitarias que incluyen la eliminación de la discriminación positiva, la libertad en los descuentos y la eliminación de las siglas EFG para los medicamentos de marca. En este punto, la patronal de los medicamentos genéricos, Aeseg, anuncia un acuerdo en materia de sostenibilidad con Sanidad y Hacienda por el que la patronal adquiere el compromiso de aportar al Sistema Nacional de Salud (SNS) parte del crecimiento extraordinario interanual correspondiente a los genéricos dispensados en las oficinas de farmacia a través de receta oficial. Por su parte, el portavoz de Sanidad del PSOE en el Congreso insiste en que si su partido llega a gobernar derogará el acuerdo que vincula gasto y PIB.
Octubre de 2015. Tras m eses de incertidumbre y de búsqueda de un marco adecuado para incluir las enmiendas sanitarias, finalmente se aprueba su inclusión en la Ley de Presupuestos Generales del Estado para 2016. La Comisión Europea no incluye entre sus previsiones para España los mil millones de euros (500 en 2015 y 500 en 2016) que, según el Gobierno español, ahorrará con la vinculación del gasto y el PIB. Días mas tarde, la patronal Farmaindustria acuerda, en una asamblea extraordinaria, la firma de los protocolos del acuerdo, ampliando su plazo hasta 2016.
Noviembre de 2015. El ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, su homólogo de Hacienda, Cristóbal Montoro y el presidente de Farmaindustria, Antoni Esteve, firman en el Ministerio de Sanidad el acuerdo que vincula el gasto farmacéutico a la evolución de la economía española.
Diciembre de 2015. El próximo 20 de diciembre se celebrarán elecciones generales. El Gobierno que se conforme tras estos comicios generales tendrá la potestad para mantener los acuerdos firmados o derogarlos. El PSOE ya ha dicho que aboga por derogarlos.
