El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha autorizado la financiación pública para el uso del bevacizumab, comercializado por Roche como Avastin, en pacientes con cáncer de cérvix avanzado, recurrente o metastásico, lo que lo convierte en el primer medicamento biológico aprobado contra este tipo de tumores.
El fármaco no es nuevo ya que está ya aprobado contra otros cinco tumores distintos (colorrectal, pulmón, mama, riñón y ovario), según ha recordado la directora médico de Roche en España, Annarita Gabriele, y esta nueva indicación se produce tras demostrar que, en combinación con quimioterapia, puede reducir el riesgo de muerte de forma “significativa”, hasta en un 30 por ciento en comparación con los tratamientos actuales.
De hecho, el jefe de Servicio de Ginecología de la Fundación Instituto Valenciano de Oncología (IVO), Lucas Minig, ha reconocido que el fármaco viene a satisfacer “una necesidad médica no cubierta” contra un tumor “relativamente raro” que, sin embargo, es el segundo tumor ginecológico con más muertes en mujeres de 15 a 45 años, y para el que hacía 10 años que no se autorizaban nuevos tratamientos.
Cada año se detectan en España más de 2.500 nuevos casos de cáncer de cérvix y, mientras que el 40 por ciento se detectan en estadios iniciales que pueden operarse hasta conseguir una supervivencia de más del 90 por ciento a 5 años, el 60 por ciento restante se detectan en fase avanzada y el pronóstico es más desfavorable.
“La supervivencia inicial se reduce a la mitad, es mucho más limitada, de apenas un 15-20 por ciento después de 5 años. Además, entre el 60 y 70 por ciento de estas mujeres van a experimentar una recaída. Y en los últimos 30 años se han probado algunos fármacos pero con poco impacto”, según Minig.
El tratamiento estándar desde hace muchos años se basa en una combinación de quimioterapias (en fase avanzada) o de quimio y radioterapia (cuando hay recaída) pero los beneficios hasta ahora eran modestos y la mediana de supervivencia global era de apenas un año.
Sin embargo, con el uso de bevacizumab combinado con quimioterapia han visto que la mediana de supervivencia global asciende hasta los 17 meses. La oncóloga Ana Oaknin, del Servicio de Oncología del Hospital Vall d’Hebrón de Barcelona, asegura que este avance tiene “un impacto muy llamativo” para el pronóstico de la enfermedad ya que “hay pacientes que viven mucho más”.
De hecho, los resultados del ensayo clínico que ha hecho posible su aprobación muestran que duplica la tasa de respuesta completa (casos en los que desaparece la enfermedad) y el seguimiento de las mujeres tratadas ha revelado que, después de 50 meses, un 20 por ciento siguen vivas “realizando una actividad diaria normal y sin que su calidad de vida se vea deteriorada”, ha añadido Oaknin.
