Las jornadas farmacéuticas del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) dan el pistoletazo de salida en el CaixaForum de Madrid, con la distribución como gran protagonista. El lema de la VII Jornada Nacional de Distribución Farmacéutica ha sido “Claves de un sector en transformación”, paraguas sobre el que se han abordado aspectos clave que marcarán el futuro de la especialidad.
Juan del Río Ferreiro, vocal nacional de distribución del CGCOF, ha destacado en su intervención inaugural que los objetivos de la jornada pilotan con los tres objetivos del Plan de Acción de la Vocalía de Distribución: facilitar la formación continuada independientemente del ámbito de actuación, promover el intercambio de conocimientos y experiencias entre compañeros y dar a conocer a la sociedad y al sector la labor de los farmacéuticos de la distribución. "La transformación del sector es una oportunidad para demostrar que los farmacéuticos de la distribución son un eslabón clave en la transformación de la profesión", ha alegado Del Río.
En palabras a EG, ha insistido en que, este año, la acogida de las jornadas ha sido muy buena. "Siempre tenemos una cogida mayoritaria por parte de nuestros compañeros", ha enfatizado. "Para nosotros es importante porque nos permite actualizarnos y mantenernos al día en formación, porque nos reencontramos al menos una vez al año independientemente de donde trabajemos cada uno y porque aprovechamos para darle visibilidad a esta labor desconocida", ha añadido.
"La transformación del sector es una oportunidad para demostrar que los farmacéuticos de la distribución son un eslabón clave en la transformación de la profesión"
Juan del Río Ferreiro, vocal nacional de distribución del CGCOF.
El horizonte esperanzador de la "nueva" Ley del Medicamento
A continuación, Jesús Aguilar, presidente del CGCOF, ha hecho alusión a los casi 500 colegiados que ejercen la distribución: “Desarrolláis una misión fundamental en la seguridad del medicamento dentro de la cadena, y por supuesto en la garantía de acceso a la prestación farmacéutica en condiciones de igualdad, equidad y asequibilidad para el conjunto de la ciudanía”. Siguiendo esta línea, ha recalcado que “un modelo de farmacia que apoyado en la distribución cooperativa es ejemplo para Europa y para el mundo, y que debemos seguir potenciando y protegiendo”.
"El Anteproyecto de Ley de Medicamentos y Productos Sanitarios abre una importante oportunidad"
Jesús Aguilar, presidente del CGCOF.
Por otro lado, Aguilar ha mencionado los problemas de suministro que afectan a todos los sistemas nacionales de salud. En este sentido, ha hecho hincapié en que el Anteproyecto de Ley de Medicamentos y Productos Sanitarios en el que está trabajando el Ministerio de Sanidad “abre una importante oportunidad”. A su vez, ha insistido en que es una ley “que debe avanzar” con el objetivo de reforzar el modelo de farmacia y asegurar su sostenibilidad. De hecho, Aguilar ha señalado que, en este marco, van a defender la apuesta por la extensión de la dispensación colaborativa a todo el territorio nacional. “Debe marcar un horizonte de seguridad en el uso de los medicamentos, aprovechar el potencial asistencial de los farmacéuticos y evitar ingenierías en precios que puedan suponer un riesgo para el modelo”, ha concluido.
BDP
La primera de las mesas ha estado dedicada a las Buenas Prácticas de la Distribución (BDP), más en concreto al control de la temperatura en el transporte. Mª Victoria Martínez Abad, vocal de distribución del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona, ha sido la encargada de moderarla. Rocío García González, directora técnica de Logista Pharma, ha profundizado sobre la validación del transporte y los tres elementos que intervienen en el proceso, es decir los vehículos, los embalajes y las rutas. Así, ha indagado en la cualificación del vehículo y sus respectivas fases (diseño, instalación, operación y producción) o si se está ante un tráiler o camión o una furgoneta u otras características como los accesos (puertas), uno o dos ambientes térmicos, si es monotemperatura o bitemperatura, la clasificación ATP…
“La distribución es un eslabón muy importante dentro de la vida del medicamento”
Rocío García González, directora técnica de Logista Pharma.
Posteriormente, ha incidido en las fases de validación y cualificación de los embalajes y de las rutas. Una vez se valide hay que realizar la monitorización del proceso, estableciendo un plan de monitorización de las rutas. “Un vehículo validado y cualificado siempre nos va a asegurar la calidad del medicamento”, ha señalado. “La distribución es un eslabón muy importante dentro de la vida del medicamento”, ha concluido García.
Dispensación colaborativa
Dentro de este bloque también se ha hablado de la distribución colaborativa como estrategia clave para acercar los medicamentos a los pacientes. En este caso, José Domínguez Quintas, vocal de distribución del Colegio de Farmacéuticos de A Coruña, ha sido el encargado de presentar a la ponente Ana Sangrador, vocal nacional de Farmacia Hospitalaria del CGCOF. En su exposición, ha echado la vista atrás hasta la primera dispensación realizada en 1982. A continuación, ha realizado un repaso hasta llegar a la Ley de Garantías de 2006, recorriendo las funciones de los Servicios de Farmacia Hospitalaria (SFH) en la dispensación de medicamentos a pacientes externos (PEX) o qué medicamentos se dispensan a PEX en un SFH. En la actualidad, se dispensan a más de 1.000.000 de pacientes, ha garantizado Sangrador. Además, ha sacado a colación que esta dispensación implica entre el 45 y el 60% del gasto farmacéutico hospitalario y que implica a una gran cantidad de servicios y a una gran cantidad de enfermedades. De hecho, ha puesto sobre la mesa que son más de 800 medicamentos los que se están dispensando actualmente desde los SFH.
A raíz de la pandemia, con el fin de mejorar la calidad de la atención farmacéutica mediante la colaboración de la Farmacia Comunitaria, la Farmacia Hospitalaria y la distribución, se acuñó el término de “dispensación colaborativa”. A raíz desde donde se elaboraron protocolos y se estratificaron y excluyeron los pacientes candidatos o no a recibir esta prestación. “El 75% de las entregas que se están haciendo se están realizando en farmacias rurales”, ha sostenido Sangrador. En 2020 se inició la dispensación colaborativa de la mano de Andalucía, Aragón, Cantabria, Cataluña, La Rioja y Navarra. Pero cuando terminó el confinamiento La Rioja y Aragón decidieron abandonarla, aunque la Comunidad Valenciana se incorporó. Así, el “mapa” actual queda de la siguiente forma: Andalucía, Cantabria, Cataluña, Navarra y Comunidad Valenciana (establecido); Aragón, Castilla y León, Castilla-La Mancha y Madrid (pilotaje) y Murcia y Extremadura (trabajando en ello).
“El 75% de las entregas se están realizando en farmacias rurales”
Ana Sangrador, vocal nacional de Farmacia Hospitalaria del CGCOF.
Alzando la mirada a Europa, hay algunos países que la potestad de dispensación al público solo la tienen las oficinas de farmacia por eso este modelo es inviable. “El modelo de España no existe en ningún país europeo”, ha asegurado Sangrador.
En cuanto a las áreas de mejora a tener en cuenta ha señalado la trazabilidad, la comunicación entre profesionales y con el propio paciente, la gestión de incidencias o la expansión de este servicio a nuevos pacientes, “algo que ocurrirá en los próximos años”, ha estimado. Para la incorporación de más CCAA ha aseverado que se deben realizar más estudios que demuestren las ventajas asociadas a este modelo colaborativo, “esto es lo que puede convencer a las consejerías de sanidad para que lo impulsen en sus comunidades”. También ha sacado a colación el papel de las asociaciones de pacientes y las experiencias de éxito de otras autonomías en las que ya está implantado.
Estrategia farmacéutica en la UE y su impacto en la Farmacia española
La Estrategia farmacéutica en la UE y su impacto en España ha sido el siguiente tema a abordar. Susana Borinaga García, vocal de Distribución del Colegio de Farmacéuticos de Álava, ha sido la encargada de presentar. Carolina Martínez-Berganza García, directora internacional del CGCOF, ha sostenido que “el 53% de la normativa aprobada en España desde 2019 a 2024 deriva de directrices y decisiones europeas”. En este sentido, ha mencionado el reparto de competencias en materia sanitaria de la UE y los Estados miembro. Además, ha indicado que “la UE cada vez está demostrando un mayor compromiso con la salud”. Posteriormente, ha repasado las áreas de impacto de la legislación europea en la profesión farmacéutica: asistencia sanitaria transfronteriza, medicamentos y productos sanitarios, transformación digital, directiva de proporcionalidad o las cualificaciones profesionales que permiten la movilidad profesional entre países.
También ha mencionado las últimas iniciativas de política sanitaria de la UE, tales como el Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS) o la revisión de la legislación farmacéutica, el Plan de Lucha contra el Cáncer o la Estrategia de Salud Global. Además, Martínez-Berganzaha indagado en cómo funciona el proceso legislativo de la UE o la estructura del Parlamento europeo y del Consejo de la UE.
La Estrategia farmacéutica para Europa fue adoptada en 2020 para traer la producción de medicamentos al continente y decir “no” a la dependencia de otros países, deficiencias que intenta afrontar. Cabe destacar las desigualdades latentes en el acceso a terapias, la dependencia de terceros países, la necesidad de disponer de un sistema sanitario resistente a las crisis y garantizar la disponibilidad de los medicamentos o la resistencia antimicrobiana y la sostenibilidad ambiental ligada a los fármacos. “En Europa todas las clases de medicamentos están afectadas por los problemas de suministro”, ha alertado. Además, ha señalado las casi 11 horas semanales que dedican los farmacéuticos a resolver estas incidencias. En España aún hay más de 800 medicamentos con falta de suministro, ha recalcado. “La Estrategia quiere prevenir y adelantarse a estos desabastecimientos”, ha afirmado.
En España aún hay más de 800 medicamentos con falta de suministro
También ha indagando en el paquete legislativo europeo, el cronograma de la Reforma de la Legislación Farmacéutica o las propuestas para garantizar el suministro de medicamentos que se encuentran contempladas en la revisión de la legislación farmacéutica y la Alianza de medicamentos críticos.
Distribución y ODS
la entrada en vigor, el 1 de enero de 2025, de la obligación de la Responsabilidad Ampliada del Productor (RAP) para los envases comerciales e industriales, en el marco del Real Decreto 1055/2022 de Envases y Residuos de Envases, SIGRE se hará cargo de la gestión de los envases de medicamentos que se generan en los centros sanitarios.
Miguel Vega Serrano, director general de SIGRE, ha incidido en la sostenibilidad ambiental y la gestión eficiente de los residuos, "hacer llegar los medicamentos a los pacientes de forma sostenible", ha afirmado. Así, ha incidio en el concepto de RAP vinculado a la gestión de los residuos generados por parte de los productores, quienes asumen una responsabilidad financiera. Aterrizando en el sector farmacéutico ha profundizado en los Sistemas Colectivos de Responsabilidad Ampliada del Productor (SCRAP), fundamentales para fomentar la gestión adecuada de los residuos y promover la economía circular. "El medioambiente y la salud de las personas están íntimamente relacionadas, no pueden haber seres humanos sanos viviendo en un planeta enfermo", ha corroborado. En este sentido, ha sacado a colación la adpatación de los últimos 10 años de la normativa europea vinculada a la gestión de los residuos y la posterior adaptación del marco jurídico español en función de la misma.
"El papel de la distribución en este campo se vuelve más importante aún con la ampliación de los envases comerciales"
Miguel Vega Serrano, director general de SIGRE.
Por otra parte, ha incidido en el proceso de generación y destino de los residuos de envases de medicamentos, enfatizando en las categorías y tipos, donde ha diferenciado entre envases de venta, de agrupación y de transporte. Además ha mencionado los puntos de generación de estos residuos. En el caso de España, se generan en más de 150.000 puntos repartidos por todo el territorio nacional. "SIGRE está garantizando que la distribución, como productores de producto, cumplan con las obligaciones de gestión de residuos", ha indicado. "El papel de la distribución en este campo se vuelve más importante aún con la ampliación de los envases comerciales", ha afirmado. "Los objetivos son ambiciosos, no hay limitaciones para los medicamentos, y se pueden conseguir", ha concluido.
IA y salud
Por su parte, Macarena Estévez Muñóz, analista y asesora estratégica en inteligencia artificial (IA), ha clausurado la jornada haciendo referencia a las nuevas tecnologías. "En 2045 habrá una singularidad tecnológica", ha afirmado al inicio de su intervención. Sin embargo, ha garantizado que el ser humano no está preparado para esa transformación.
Así, ha explicado los tipos de IA que hay, sus aplicaciones, sus capacidades e incapacidades, su funcionamiento o las claves para optimizar conversaciones con IA generativa. De hecho, ha dado una serie de consejos para garantizar el mejor uso de herramientas como CHAT GPT con el objetivo de multiplicar la eficiencia. "La IA pasa de ser una tecnología a ser una forma de vida", ha concluido Estévez.
"La IA pasa de ser una tecnología a ser una forma de vida"
Macarena Estévez Muñóz, analista y asesora estratégica en IA.
Finalmente, se ha indagado en ejemplos prácticos de aplicación de IA en la distribución farmacéutica. En este aspecto, Estévez ha alegado que el binomio conformado por la distribución y la IA, en 2025, irá marcado por la aparición de agentes que realicen tareas relacionadas entre sí y estén automatizadas.
El vocal nacional de distribución del CGCOF, Juan del Río, ha sido el encargado de clausurar el acto. "Debemos reivindicar el papel de la distribución más allá de la mera logística y del transporte", "somos la garantía de que se cumpla la máxima de que 'Donde hay un medicamento siempre debe haber un farmacéutico'", ha concluido.
