Puestos de dispensación sentados y consultas farmacéuticas privadas: aliados en el abordaje del alzhéimer

En el marco del webinar organizado por CEAFA, se ha abordado el papel de la Farmacia de manos de Pablo Morell, vocal de oficina de farmacia del COF de Sevilla

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La Confederación Española de Alzheimer y otras Demencias (CEAFA) ha organizado el webinar "El papel de la Farmacia Comunitaria en la atención a las personas con demencia" en el que se ha abordado la figura de la Farmacia Comunitaria como agente sociosanitario que puede desempeñar un papel relevante en el abordaje integral de las demencias, y convertirse así en una aliada tanto de estos pacientes como de su entorno.

En este marco, el vocal de oficina de Farmacia del Colegio Farmacéutico de Sevilla, Pablo Morell Gutiérrez, asevera que este tipo de iniciativas son especialmente relevantes de cara a visibilizar un problema de salud como es la demencia y el alzhéimer. La enfermedad de Alzheimer es la primera causa de demencia en los países desarrollados (70%), ha puesto sobre la mesa al inicio de su intervención Morell. De hecho, ha alertado de que su prevalencia es significativa, alcanzando el 7% en mayores de 65 años y en países desarrollados. "Esto, unido a la cronicidad de los tratamientos y al envejecimiento de la población, hacen que sea un problema de salud que hay que abordar con proactividad por parte de todos los profesionales sanitarios", ha indicado.

Aterrizando sobre la Farmacia Comunitaria, ha garantizado que, si se optimizan los recursos, se lograrían mejores resultados que impactarían de lleno sobre la salud de los pacientes. En este sentido, ha destacado cuatro fortalezas: la cercanía, la profesionalidad, la continuidad asistencial que ofrece el farmacéutico y la vocación de servicio a los pacientes.

La misión del farmacéutico se desarrolla en dos áreas: la promoción de la salud y la prevención de enfermedades y el binomio medicamento-paciente. "El farmacéutico debe contribuir a mejorar los resultados en salud a través de su medicación", ha alegado. Por un lado, en el control del uso del medicamento y, por otro, en la evaluación de los resultados, ha resaltado. De hecho, ha hecho hincapié en que la Farmacia Comunitaria puede ser un punto de detección temprana del deterioro cognitivo. En concreto, ha señalado que los farmacéuticos comunitarios observan aspectos como la dificultad del paciente en la gestión de su día a día, es decir, cambios en la memoria que dificultan la vida cotidiana. "Vemos cómo olvidan citas médicas o cómo desconocen su medicación", ha afirmado. Además, ha asegurado que detectan a los pacientes que acuden con signos de desorientación, con la mirada perdida, con problemas de comunicación, con cambios de humor...

Adherencia e idoneidad de la forma farmacéutica

Asimismo, ha sacado a colación que pueden ayudar en la mejora de la adherencia y en la idoneidad de la forma farmacéutica en función de la fase en la que se encuentre la patología. "En la fase más desarrollada pueden aparecer las dificultades en la deglución", ha alertado. Por ello, son capaces de detectar los problemas de deglución y evaluar su medicación e informar a los profesionales sanitarios de las alternativas disponibles en otras formas farmacéuticas. A su vez, ha recalcado la importancia de que se conozca para qué sirve cada medicamento, tanto por parte del paciente como de sus cuidadores, y cómo actúa.

Desde la farmacia se ofrece orientación para paliar el desgaste emocional y físico que conlleva el cuidado y educa a los pacientes y cuidadores sobre la demencia, sus tratamientos y recursos. "Escuchamos cómo se sienten", ha asegurado. Así, ha resaltado la importancia de ser conscientes de que no todo se puede abordar desde el mostrador, pese a que ofrece muchas posibilidades "a veces los pacientes necesitan cierta intimidad". Al respecto, ha explicado que hay farmacias que disponen de un puesto de dispensación sentado. "Esto abre un abanico de posibilidades para el paciente y sus familiares", ha subrayado. "Podemos enseñar los medicamentos y ver si de verdad los conoce", ha añadido. Asimismo, ha señalado que también se puede contar con una consulta farmacéutica privada en la que se atiende al paciente "para que puedan hablar sin miedo a ser escuchado".

También ofrecen material de consejos nutricionales y hábitos de vida saludables y orientación sobre productos y dispositivos útiles o derivación a otros profesionales y acompañamiento a los pacientes.

Más coordinación interprofesional

Según ha sostenido Morell, un gran reto en el que están trabajando es la coordinación con otros profesionales sanitarios, de Atención Primaria (AP) principalmente, para mejorar la atención. De hecho, ha hecho referencia a que en el Colegio disponen de una plataforma en la que comunican aspectos vinculados a la seguridad del paciente y sospecha de falta de efectividad (comunicar situaciones de riesgo, posologías erróneas o interacciones potenciales); solicitud de renovación de tratamientos (solicitar al dispensar el último envase de medicación crónica) y desabastecimientos (informar sobre la falta de disponibilidad de medicamentos comunicando alternativas).

Con respecto al primero, ha sostenido que lo implementan para que, en menos de 48 horas, el paciente pueda tener su medicación. "El médico recibe el mensaje y lo evalúa", ha explicado. "Está siendo un elemento muy efectivo que está demostrando lo que podemos conseguir si hay un buen sistema de comunicación", ha garantizado. Profundizando en los problemas de suministro, ha informado de que "se lo alertamos al centro de salud para que el paciente no tenga que estar recorriendo el sistema".

Retos sobre los que trabajar

"Podemos ser aliados de las personas con alzhéimer, pero tenemos cuatro retos para poder seguir creciendo", ha insistido. En primer lugar, la relación con asociaciones de pacientes: "Tenemos que ser más insistentes y potenciarlo", ha hecho hincapié. También se debe impulsar la formación porque "es nuestra obligación, los avances cada vez son mayores, por lo que tenemos que estar actualizados", ha incidido. Además, ha remarcado que se debe intensificar la colaboración interprofesional con protocolos comunes con AP. "Así, desde la farmacia podremos lanzar señales de alerta a familiares y sanitarios", ha afirmado Morell. Finalmente, ha destacado que "debemos tener más comunicación con agentes sociales, ayuntamientos, diputaciones y comunidades autónomas para que podamos aprovechar la red de farmacias en la detección precoz del alzhéimer y otras demencias".


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