La hipertensión arterial continúa siendo uno de los principales problemas de salud pública en España, con cifras que preocupan a los expertos. Se estima que hay alrededor de 10 millones de adultos hipertensos, pero solo una parte de ellos está correctamente diagnosticada y controlada. En concreto, apenas un tercio de los pacientes logra mantener su presión arterial dentro de los niveles adecuados.
"De 10 millones hemos controlado solo a 3,3. Dos de cada tres hipertensos no están correctamente controlados", advirtió Enrique Rodilla, especialista en medicina interna y miembro de la Sociedad Española de Hipertensión (SEHLELHA), durante la presentación de la campaña internacional sobre la hipertensión "May Measure Month" a la que se ha unido este año Apoteca Natura, subrayando la magnitud de un problema que, en muchos casos, pasa desapercibido.
El principal obstáculo es el infradiagnóstico. "Una tercera parte de los pacientes hipertensos no lo sabe", señaló el especialista. A pesar de que el 84% de quienes conocen su diagnóstico reciben tratamiento, solo el 57% consigue un buen control, lo que pone de manifiesto importantes carencias en el sistema sanitario.
Entre los factores que explican esta situación, los expertos destacan la ausencia de programas nacionales de detección precoz. "No existen programas institucionales de cribado de hipertensión arterial. Sigue siendo un diagnóstico casual", lamentó Rodilla, quien comparó esta situación con otras patologías como el cáncer de mama o de colon, donde sí existen estrategias estructuradas. A ello se suma la saturación de la Atención Primaria, que dificulta el seguimiento adecuado de los pacientes. "Pedir hora para tomar la presión arterial puede ser cuestión de días o semanas", explicó, lo que limita la capacidad de control en una enfermedad que requiere monitorización constante.
Otro problema relevante es la falta de coordinación entre los distintos agentes implicados. "Muchos farmacéuticos no conocen a sus médicos y no existen programas institucionales de colaboración", apuntó el experto, quien defendió la necesidad de integrar todos los niveles asistenciales.
Las farmacias, clave en la detección
Ante este escenario, las farmacias comunitarias emergen como un actor fundamental para mejorar el control de la hipertensión. En esta línea, se ha presentado la campaña 'Presión bajo control', que se desarrollará entre el 4 de mayo y el 30 de junio en el marco de una iniciativa internacional.
“Vamos a trabajar para que este control llegue al máximo número de personas posibles”, explicó Silvia Sferlazzo, responsable de formación científica en España de Apoteca Natura, destacando que el objetivo es facilitar el acceso a la medición de la presión arterial.
La campaña se enmarca en un movimiento global que ya ha alcanzado a millones de personas. "Ha llegado a más de 7 millones de personas en 120 países y ha detectado un millón de casos que no sabían que tenían hipertensión", subrayó.
El enfoque no se limita únicamente a la medición puntual. "No solo buscamos medir, sino también el cuidado de la persona a lo largo de todas las etapas de su vida", añadió Sferlazzo, insistiendo en la importancia del seguimiento.
La iniciativa se desarrollará entre el 4 de mayo y el 30 de junio y tiene como objetivo principal acercar el cribado a la población general, aprovechando la accesibilidad de la farmacia comunitaria. "Vamos a trabajar para que este control llegue al máximo número de personas posibles", señaló la responsable de formación científica de la organización, destacando el papel de proximidad que desempeñan estos establecimientos en el sistema sanitario.
Más allá de la simple medición de la tensión arterial, el programa pone el foco en un abordaje integral del paciente. "No solo buscamos medir, sino también el cuidado de la persona", subrayó la farmacéutica Mamen Parra, quien pertenece a esta red de farmacias Apoteca Natura, insistiendo en la importancia del seguimiento continuado, especialmente en pacientes crónicos o con factores de riesgo cardiovascular.
La campaña se integra además en un movimiento internacional de mayor alcance, orientado a mejorar la concienciación sobre la hipertensión. Esta iniciativa global ha permitido ya evaluar a millones de personas en todo el mundo y detectar numerosos casos no diagnosticados. "Ha llegado a más de 7 millones de personas en 120 países y ha detectado un millón de casos que no sabían que tenían hipertensión", destacó Sferlazzo, poniendo en valor el impacto real de este tipo de programas.
Un problema silencioso
La hipertensión es especialmente peligrosa porque puede no presentar síntomas durante años. "Afecta también a personas que se sienten bien", recordaron los expertos, lo que refuerza la necesidad de controles periódicos.
Sus consecuencias, sin embargo, pueden ser graves. La presión arterial elevada multiplica el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. "Hay cuatro veces más posibilidades de padecer un ictus", advirtió Parra, además de señalar su impacto en órganos como el corazón, los riñones o el cerebro.
Tal y como indicó Parra, en España, se estima que cuatro de cada diez personas padecen hipertensión, lo que la convierte en uno de los principales factores de riesgo para otras patologías.
Innovación: la "edad vascular"
Entre las nuevas estrategias para mejorar el control destaca el concepto de "edad vascular", que busca hacer más comprensible el riesgo para los pacientes. "Si me dicen que mis arterias son 10 años mayores que yo, eso me afecta y me motiva a adherirme al tratamiento", explicó Rodilla. Este enfoque se está evaluando en un proyecto europeo que analiza si comunicar el riesgo de esta forma mejora la adherencia terapéutica y la frecuencia de visitas al médico.
Además del tratamiento farmacológico, los expertos insisten en el papel clave de los hábitos de vida. "La vida saludable sigue siendo la columna vertebral del tratamiento", recalcó el especialista.
Reducir el consumo de sal, mantener una dieta equilibrada, hacer ejercicio y controlar el peso son medidas fundamentales. En este sentido, desde las farmacias se pondrá especial énfasis en la educación sanitaria. "Es el momento de ayudar a tomar conciencia de la importancia de los hábitos de vida", señalaron durante la presentación.
Factores como el tabaquismo, el sedentarismo, la mala alimentación o el estrés también serán abordados durante la campaña, junto con el seguimiento de pacientes crónicos.
Un modelo colaborativo de futuro
Los expertos coinciden en que el futuro pasa por una mayor colaboración entre profesionales sanitarios. "No podemos ir cada uno por su lado, tenemos que centrarnos en el paciente", afirmó Rodilla. En este sentido, las farmacias pueden desempeñar un papel clave como primer punto de contacto con el sistema sanitario, ayudando a detectar casos y derivar a los pacientes cuando sea necesario. “Pueden servir como un filtro importante para enviar al médico a quien realmente lo necesite”, concluyó.
El farmacéutico Fernando Marí, también perteneciente a la red Apoteca Natura, explicó que la campaña se estructura en tres fases: evaluación inicial, interpretación de resultados y seguimiento personalizado. El primer paso consiste en un test de 25 preguntas sobre hábitos y antecedentes, acompañado de mediciones como índice de masa corporal, perímetro abdominal y presión arterial, siguiendo protocolos clínicos.
Con los datos obtenidos, se establecen tres posibles escenarios: resultados normales, presencia de factores de riesgo o necesidad de derivación al médico. En todos los casos, el objetivo es concienciar sobre la importancia de los hábitos de vida y el riesgo cardiovascular.
Además, la iniciativa pone el foco en la captación activa de pacientes desde la farmacia —especialmente entre personas que desconocen su condición— y en el seguimiento posterior, que puede incluir apoyo en adherencia terapéutica o cambios en el estilo de vida como dejar de fumar, mejorar la alimentación o reducir el sedentarismo.
