Al ya demandado acceso a la historia clínica de los pacientes, ahora se suma la creación e implantación nacional de un historial farmacoterapéutico del paciente. En la actualidad, según confirma la profesión farmacéutica la información relativa a los tratamientos farmacológicos está diseminada y desvinculada de otras cuestiones de importancia como las alergias, incompatibilidades o reacciones adversas. Por ello, con el objetivo de su desarrollo y posterior consolidación reside en actuar como una palanca que mejore tanto la interoperabilidad como la calidad de la atención farmacéutica.
Para el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) indica que siempre han abogado por el acceso a un historial farmacoterapéutico, que tenga además un reconocimiento de informe farmacoterapéutico a nivel nacional, instaurando su contenido mínimo y fijando los mecanismos para el correcto acceso a la misma de los diferentes profesionales sanitarios que asisten al paciente, entre ellos el farmacéutico, y garantizando su seguridad e interoperabilidad. "El informe farmacoterapéutico debe ser una información que recopile toda la información relacionada con los tratamientos farmacológicos recibidos por el paciente, existente en la historia clínica relativa al proceso asistencial incluyendo aquellos datos que, por su naturaleza, tienen incidencia en el uso del medicamento", inciden.
Facilitar la interoperabilidad
Siguiendo esta línea, aseveran que en lo informes clínicos esta información se encuentra "disgregada y no asociada a otros aspectos relevantes como las alergias, las incompatibilidades, las reacciones previas, etc". "Esta diseminación de información de interés farmacológico en numerosos documentos, no facilita un tratamiento uniformado en el Sistema Nacional de Salud (SNS) para facilitar la interoperabilidad", añaden.
Por ello, hacen hincapié en que el informe farmacoterapéutico en el ámbito del SNS debe configurarse como un informe independiente dentro de la Historia Clínica, circunscrito a la información de relevancia farmacológica, en el que se contemple tanto la información de los tratamientos recibidos y prescripciones junto con los aspectos clínicos del paciente que pueden tener una incidencia en los mismos. A su vez, relatan que debe estar previsto para ser consultado tanto por las estructuras propias del SNS (entre ellos, los servicios de farmacia hospitalaria) como por los colaboradores del SNS en el desarrollo de la prestación farmacéutica, es decir, las farmacias comunitarias.
No obstante, explican que la necesidad de este informe farmacoterapéutico está ya prevista en el Real Decreto (RD) 1718/2010, donde se señala tanto en su art. 7.3 como en su art. 9.2, que el farmacéutico debe poder acceder a los datos necesarios para llevar a cabo las funciones que le atribuye el art. 86 de la Ley de Garantías, en síntesis, una correcta dispensación informada y seguimiento del tratamiento.
Documento normalizado y accesible
Bajo el punto de vista de la Organización Farmacéutica Colegial, la existencia de un informe farmacoterapéutico normalizado y de ámbito nacional, supondría, frente a la actual heterogeneidad de la información a la que puede acceder el farmacéutico comunitario para llevar a cabo las funciones previstas en el art. 86 de la Ley de Garantías (tal y como prevé el RD 1718/2010), que existiese un documento normalizado y accesible.
En este sentido, mencionan que éste contendría toda la información mínima necesaria para que el farmacéutico lleve a cabo sus funciones con iguales garantías en todo el territorio nacional. De esta forma, inciden en que, de esta forma, se garantizaría la interoperabilidad, algo que no solo se aplica a la dispensación en oficinas de farmacia. Al respecto, señalan que también se trata de un instrumento igualmente útil para los servicios de farmacia hospitalaria, ya que "colabora en la labor de la conciliación de la medicación del paciente en su tránsito entre niveles asistenciales, que se ha demostrado clave como herramienta para mejorar la atención farmacéutica prestada".
Avanzar hacia una atención farmacéutica más eficaz
Por último, desde el Consejo General corroboran que esto resultaría igualmente útil para la prescripción, "ya que el médico encargado de instaurar el medicamento puede, con carácter previo, examinar la información que podría interactuar con la prescripción, evitando así errores de prescripción que pudiesen conllevar una posterior problemática". Por ello, "consideramos muy importante abordar la implantación nivel nacional del informe farmacoterapéutico, determinando su contenido mínimo y demás cuestiones que pueda ser relevante implantar". Esto "permitirá desarrollar a su vez las soluciones tecnológicas precisas para que esta información sea accesible no sólo en algunos territorios, sino en todos, y que además pueda ser interoperable cuando el paciente recibe atención farmacéutica en un territorio diferente".
"Es un paso esencial para avanzar hacia una atención más segura, coordinada y eficaz"
COF Sevilla.
Por su parte, desde el Colegio Oficial de Farmacéuticos (COF) de Sevilla insisten en que es "prioritario" que se impulse la creación de un historial farmacoterapéutico, que incluya tanto los de prescripción médica como los de libre dispensación. "Este historial, accesible por todos los profesionales sanitarios, permitiría conocer con precisión qué tratamientos está utilizando realmente cada paciente, incluyendo complementos alimenticios, productos de autocuidado o fórmulas magistrales", aseveran. De hecho, garantizan que con ello se evitarían errores por duplicidad, alergias, interacciones o reacciones adversas, especialmente en pacientes polimedicados o con patologías crónicas. "Es un paso esencial para avanzar hacia una atención más segura, coordinada y eficaz", insisten.
