¿Qué papel tienen los farmacéuticos hospitalarios en la adherencia de las pacientes de cáncer de mama?

Inés Soto, farmacéutica del Hospital Universitario Infanta Elena, ha desgranado las labores que llevan a cabo estos profesionales para fomentar la adherencia en este tipo de pacientes

Farmacia Hospitalaria
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Esta mañana se ha presentado en Madrid el proyecto CaMBIOAT, cáncer de mama: barreras e intervenciones omnicanal para un cambio en la adherencia terapéutica. Se trata de una iniciativa multidisciplinar promovido por Lilly y con el aval de interés científico de la SEFH y que cuenta con la colaboración de FECMA, SEEO, SEOM, el Grupo GEICAM, el Grupo de Investigación Clínica en Cáncer de Mama SOLTI y expertos en Farmacia Hospitalaria y Psicooncología.

Una de estas expertas que ha participado en el evento informativo ha sido Inés Soto, farmacéutica del Hospital Universitario Infanta Elena. Según esta profesional, la Farmacia Hospitalaria de las consultas de oncología busca, principalmente, una adherencia adecuada y, para ello, cuando las pacientes salen de la consulta “buscamos trazar un plan real, nos ponemos a buscar incompatibilidades con otros fármacos, explicando la eliminación en sangre y la pérdida de eficacia o la toxicidad, para lo que se revisa la medicación que toman en casa”.

Soto ha concienciar en la importancia de hacer entender a las afectadas de cáncer de mama hormonal positivo sobre “la toma de suplementos con fitoestrógenos”, ya que pueden causar contraindicaciones. Y lo mismo con medicamentos o incluso alimentos como “el zumo de pomelo, que puede hacer que acumulemos toxicidad, todo esto se explica en la primera consulta. Existen teléfonos de contacto y chats para consultas, y evitando estas interacciones vamos haciendo que las pacientes tengan una mejor calidad de vida y, por ello, mejor adherencia”.

En las siguientes consultas, amplía, “reforzamos la importancia de continuar con el tratamiento, sobre todo a medio plazo, y calcular cómo se lo han tomado, la motivación, pautas para mejorar adherencia…”.

Formación, información y confianza

CaMBIOAT se ha desarrollado para identificar las principales barreras que encuentran las pacientes de este tipo de tumor en la adherencia a los tratamientos. El proyecto, así, ha hallado hasta 28 de dichas barreras, relacionadas con factores clínicos, psicológicos, sociales y económicos que pueden suponer un obstáculo en el seguimiento de la terapia por parte de las pacientes.

En este sentido, Susana de la Cruz, oncóloga del Hospital Universitario de Navarra y miembro de la junta directiva de SEOM, ha señalado que para superar estas barreras hay que intentar dar una información correcta, con lenguaje claro y adaptado a cada paciente. “Existe un bloqueo inicial, y hay que informarle y formarla por parte de todos los profesionales implicados, muchas veces porque las pacientes no son conscientes del riesgo que supone no tomar el tratamiento, e informar de los efectos secundarios”, destaca.

Otra barrera es el acceso al sistema sanitario, continúa, “por sobrecarga o volumen de trabajo, que desemboca en estrés para los pacientes y el personal. Tenemos que formar para poder informar y así mejorar la relación de confianza médico-paciente, lo que repercutirá en mayores supervivencia y calidad de vida”.

Según los datos de SEOM, se estima en que este año se diagnosticarán en España más de 37.000 casos de cáncer de mama. Por ello, es fundamental promover la adherencia terapéutica. No obstante, como se ha apuntado en el evento, el 33% de las pacientes entre el primer y el quinto año de su tratamiento lo abandona, y el 25% de esas mujeres lo hace en el primer año.

Rodrigo Sánchez, oncólogo médico del Hospital Universitario 12 de Octubre y miembro fundador de SOLTI Young, ha incidido en que al final del día se habrán diagnosticado 100 nuevos casos de cáncer de mama. “Cada paciente que viene a consulta es una potencial superviviente”, y a la hora de establecer los tratamientos “tenemos en cuenta la eficacia y los efectos secundarios, así como la calidad de vida a largo plazo”.

María Adela García, representante de FECMA y vicepresidenta de la Asociación de Mujeres Operadas de Cáncer de Mama de Málaga ha insistido en que cada paciente “vive su tratamiento de forma distinta, no siempre es fácil continuar. Muchas pacientes no saben que existe riesgo por no cumplir la adherencia, necesitan sentirse acompañadas y comprendidas, el diálogo con el oncólogo es fundamental. Para nosotras es muy importante el conjunto de los profesionales, pero los psicooncólogos son importantísimos”.

Y, así, Marta de la Fuente, psicooncóloga sanitaria experta en emociones y salud, ha intervenido para destacar que para que las pacientes continúen su tratamiento “hay que centrarse también en la afectación emocional, no solo en síntomas”. Esta experta ha explicado que la psicooncología consiste en evaluar, proporcionar recursos a pacientes, profesionales y familiares, y que sus funciones pasan por ayudar a gestionar la ansiedad y las creencias que se generan las afectadas. A este respecto, ha afirmado que “en muchas ocasiones las pacientes se informan con otras, en redes sociales en internet… y hay mucha desinformación, hay que incidir en la gestión de estas creencias”.

“Las pacientes dejan su tratamiento porque a cada una le afecta de una manera, y tienen que afrontar pérdida de calidad de vida. Con este proyecto se intentan dar soluciones para informar y formar, de acompañamiento emocional…”, ha ampliado.


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