La previsible llegada de los Consejos de Coordinación Farmacoterapéuticos al sistema sanitario español, de la mano de la nueva Ley de los Medicamentos, ha sido una buena noticia para la Farmacia. "Valoramos de forma positiva esta propuesta", indican a El GlobalFarma (EGF) desde la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (SEFAC). "Consideramos que supone un avance significativo en la coordinación de los recursos asistenciales de la atención primaria, elemento imprescindible para lograr una continuidad asistencial real y la colaboración de la farmacia comunitaria con el resto de recursos del sistema sanitario y con sus profesionales sanitarios involucrados en la farmacoterapia", añaden.
Por su parte, el presidente de SEFAP, José Manuel Paredero, sostiene a EGF que este nuevo "órgano" puede solucionar muchos de los problemas del día a día que impactan negativamente sobre los pacientes y usuarios del sistema sanitario en su conjunto. De hecho, afirma que le parece adecuado que los farmacéuticos de atención primaria (FAP) sean los coordinadores de los mismos y que también haya farmacéuticos de hospital que puedan aportar propuestas y soluciones a los fallos de coordinación en la prescripción, dispensación y seguimiento de los medicamentos que se observen, dado que, seguramente, algunos de ellos van a tener un origen en el ámbito asistencial hospitalario.
Motivo de ello, para Paredero como para SEFAC la llegada de estos Consejos es una buena noticia tanto para la profesión como para los pacientes y el sistema. Según alega "todas aquellas iniciativas que permitan la coordinación entre los profesionales son bienvenidas". Al respecto, desde SEFAC insisten en que la inclusión de espacios de coordinación donde participen los diferentes profesionales sanitarios es esencial para garantizar una mínima calidad asistencial. "En todo caso, y como hemos recogido en las alegaciones presentadas por SEFAC al anteproyecto, consideramos que la representación de los farmacéuticos comunitarios no debe limitarse a los farmacéuticos titulares y debería extenderse también a los farmacéuticos adjuntos", aseguran.
Coordinación bidireccional entre profesionales
El impacto positivo que se espera que estas "alianzas profesionales" tengan sobre la mejora de la coordinación entre los farmacéuticos de atención primaria, los farmacéuticos comunitarios, médicos, enfermeros y otros profesionales sanitarios es notable. En este sentido, Paredero destaca que, "sobre todo, va a tener un impacto en la mejora de la atención a los pacientes". "No podemos olvidarnos de que el objetivo final de las funciones encomendadas a estos Consejos tiene ese fin finalista y está contemplada su participación", incide. Además, añade, "hay que poner en valor la importancia del trato personal y del conocimiento de primera mano de los problemas y necesidades que tiene cada colectivo". "Ello ayuda a empatizar con sus necesidades y a compartir los problemas que se detectan, tratando de colaborar y aportar en ofrecer soluciones", añade.
En este sentido, desde SEFAC aluden a que mejorará la comunicación directa y bidireccional entre los profesionales sanitaros. Paralelamente, esperan que impacte positivamente en la disminución del número de visitas a los centros de salud, permitiendo la resolución de situaciones y problemas diarios derivados de la prestación farmacéutica y en la reducción de errores y problemas relacionados con los medicamentos. "Si tenemos en cuenta que en la actualidad la comunicación entre las farmacias comunitarias y el sistema sanitario es muy mejorable, en principio cabe esperar una mejora", afirman. "El paciente debería de sentir que todo está más organizado en la atención sanitaria que recibe y, en particular, en la farmacéutica", añaden.
Mejor atención farmacéutica
Para el presidente de SEFAP, la consecuencia directa de esta mejora en la coordinación será la consecuente mejora de la atención farmacéutica y el seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes. En este sentido, menciona que "se pueden anticipar soluciones a posibles desabastecimientos tan pronto empiezan a ser detectados". Además, señala que "se pueden implementar campañas informativas a los pacientes, coordinadas y con un mayor impacto, transmitiendo una uniformidad en los mensajes por parte de todos los colectivos implicados". A su vez, asevera que, si se detectan problemas de utilización errónea de medicamentos o de problema es de seguridad, "se pueden coordinar todas las actuaciones que se van a poner en marcha con conocimiento de todos los agentes participantes". También Paredero establece que "se pueden compartir cuáles son los indicadores que se van a utilizar para medir la prescripción y los resultados en salud" y "fomentar proyectos de investigación que aporten evidencia con los resultados obtenidos por determinadas actuaciones, estrategias o sobre la eficacia y seguridad de medicamentos y productos sanitarios".
Tanto para SEFAC como para Paredero este "modelo" podría solucionar problemas específicos como las reacciones adversas a los medicamentos o el manejo de pacientes polimedicados. No obstante, para poder "remar" hacia un objetivo común, también se necesitan medios. "La puesta en común de todos los problemas relacionados con medicamentos que se detectan y que son objeto de análisis y de una revisión y adecuación estructurada, necesariamente, tiene que tener resultados positivos cuando todos los profesionales implicados en el ciclo de prescripción y dispensación actúan de manera coordinada", alega Paredero. Sin embargo, desde SEFAC insisten en que, "en la medida que se pongan los medios necesarios, se podrán solucionar". "Los medios también se han identificado e incluso se han solicitado en muchas ocasiones", informan. De hecho, destacan la comunicación directa y bidireccional entre profesionales y entre sistemas/aplicaciones informáticas, la información clínica necesaria, la cooperación con el resto de profesionales sanitarios, la retribución y las competencias para poder hacer. "Antes que los medios están los objetivos y la voluntad y parece que con la creación de estos Consejos ambos lo están", garantizan.
No obstante, Paredero saca a colación que desde SEFAP echan en falta que, además de los medicamentos, "las funciones de estos Consejos se extiendan a los productos sanitarios que más utilización tienen en el ámbito de atención primaria". Al respecto menciona los efectos y accesorios y determinados productos sanitarios como los dispositivos de medición de glucemia, así como otros productos sanitarios de diagnóstico in vitro susceptibles de generar dudas y consultas en los pacientes. De igual forma, solicitan que, en el funcionamiento de los Consejos, "se establezca un procedimiento de actuación para que los órganos directivos de la Zona Básica de Salud puedan tomar decisiones acerca de las propuestas de actuación que sean elevadas desde estos Consejos a través de sus coordinadores".
Mayor integración en el SNS
Lograr una integración total de la Farmacia en el Sistema Nacional de Salud (SNS), fruto de que la Administración le da el lugar que le corresponde, es una de las demandas más sonadas de la profesión. Por ello, la creación de esta figura dentro del sistema puede ayudar a impulsar que esta petición se convierta en realidad. Para SEFAC supone un paso adelante, aunque mencionan que "habrá que ver cómo se articulan en la práctica y el tiempo dirá si realmente cumplen su función". "Desde luego, el espíritu del artículo se inscribe plenamente en la filosofía de SEFAC de promover la integración funcional de la farmacia como un recurso asistencial más del sistema sanitario y la inclusión del farmacéutico comunitario en los equipos de atención primaria, contribuyendo con su valor a la gestión del medicamento y a la mejora de la salud de la población", subrayan.
"Indudablemente pensamos que la coordinación a través de estos consejos ayudará a una Atención Primaria más participativa, lo cual es positivo", asegura Paredero. "Todo lo que implique reforzar la atención primaria repercute en la calidad del SNS y si además incrementa la participación de los farmacéuticos, mejor", concluye el presidente de SEFAP.
